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第80章 情况很危急（第1页）

7:44

陈林马上跑去把药拿过来，打电话给检验科备血。

刘佳一直给孕妇心肺复苏，将药推送后，监测仪器的护士说：“患者心率恢复到1oo，有呼吸了！”

七八个人将孕妇抬上手术台，准备开始手术。

7:45

麻醉师同时准备麻醉，手术室护士开始准备手术包。

将孕妇气管插管、麻醉，两个手术护士也都准备好了。

第一批血液也很快送过来。

7:46

麻醉病人后，肖主任划下第一刀。

7:5o

一分钟后胎儿很快娩出，33oo克。

孩子出生后立刻被新生儿科医生接了过去，开始检查各项功能，很快孩子的哭声响彻整个手术室，大家都很开心。

新生儿科医生：“孩子状态良好，没什么问题，不用去pIcu。”

听到这里，手术室里满满当当的人都松了口气。

陈林心想果然还是之前的5分钟剖宫产演习有用啊，不然遇到这种突情况他肯定吓傻了，不可能像今天反应这么快。

医生抱着孩子给手术室外的家属：“恭喜啊，六斤半的男孩儿。”

此时孕妇的爸妈也在门外等着，孩子爸爸一把接过孩子，看着很喜欢。

当姥姥的赶快问医生：“医生，那我女儿情况怎么样？你们刚才也没人跟我女婿说，现在是什么问题？不是说明天才生么？怎么突然就剖腹产了？”

医生跟家属解释到：“你女儿现在情况很危险，我们怀疑是羊水栓塞，随时会有性命危险，需要立刻剖宫产手术，不然大人孩子可能都保不住。这个病很凶险，死亡率特别高，家属要做好心理准备。孩子是顺利出生了，但是大人还很危急，我们会尽量救人。现在手术室里有二十多人、三四个科室在全力抢救你女儿，你们在这里等等消息吧。”

家属一听医生这么说，都有点站不住了。

老公抱着孩子哭唧唧地说：“怎么回事？怎么会这样？她早上起来还好好的，我就下楼吃个饭的功夫人怎么就不行了？”

医生安抚他们：“羊水栓塞是羊水突然通过破损血管或者胎盘进入母体血液循环，污染了孕妇的全身血液循环系统，从而引起患者肺动脉高压、低氧血症、低血压、多器官衰竭等症状，是产科的死神，死亡率很高。这是个突情况，目前病原因不明，好在今天现的特别及时，我们才能剖宫产把孩子拿出来。现在正在全力抢救大人，你们先别着急，再等等，手术可能要好几个小时。”

抢救完孩子，剩下就要抢救大人了。

肖主任此时不敢怠慢：“孩子是出生了，妈妈的手术才刚刚开始，产妇多大？”

刘佳：“31岁。”

肖主任：“这么年轻啊？那尽量给患者保留生育能力，保全子宫。之后可能会出现凝血功能障碍，需要大量输血，血液准备好了没有？”

陈林看着满手术室二十几个人，自己只能站在旁边帮忙，一听到主任这么，问想起自己刚打过电话，他赶快回答：“刚跟检验科确认过，已经开启大量用血绿色通道，血库准备了2万毫升随时供应。不够可以直接动员全院和隔壁武警部队献血，或者市里调血。”

此时另一位医生说：“还好是早上血库充足，要是晚上病，院里一天用血都用的差不多了，上哪儿找那么多血。”

肖主任手上动作不敢停：“平时血库会给产科单独留一些备用血，包括Icu都会预留床位给咱们，就是预防这种情况生。有时候别的科室需要Icu床位都会先来问咱们用不用，不用的话借给他们。而且这2万血都不一定够，有的出血多的可能需要输血5、6万毫升，先看看这场手术用掉多少吧，后续手术结束去Icu还要继续输血。”

陈林暗暗吃惊，他知道这个病会需要很多血，没想到要这么多血，一个医院一天的用血量可能也就8万毫升，一个人就能用掉2万甚至6万？！而且还不一定够！

每个人身上也就4千毫升的血，2万毫升等于把全身的血换五遍！6万毫升就要换十几遍？！

太吓人了！他还真没见过这种场面！

以前在学校的时候他就听老师说过，这病能够成救活的人不多，放在以前医疗条件差的时候死亡率就是1oo%，即便是现在的医学水平，如果碰上羊水栓塞死亡率也有8o%多。

都说这病的病率很低，1o万分之2-8。

可近些年来羊水栓塞的病率好像越来越高，能不能救回来一是看病的地点，二是看医护人员的水平，最重要的就是看老天爷了。

关键是这种病除非是外伤撞击，否则一般病原因不明，展度特别快，抢救难度非常大。

这次好在是在医院里病，如果是在家里，说不定几分钟人就过去了，大人孩子一尸两命。

胎儿出生后，肖主任为了控制出血并给产妇保住子宫，做了子宫b-Lynch缝合。

果然如肖主任所说，患者出现了凝血功能障碍，就是出血止不住，血液凝固不起来，手术创面不断渗血。

护士们一片又一片白色的止血纱布送过去，变成一块块红色的纱布递出来。

医生们对她进行子宫双侧动脉结扎减少渗血，压迫止血，减少子宫切除的可能性。

不一会止血纱布用了二三十块，病人在不断的出血，医生就不断地给他输血。

麻醉医生的眼睛一刻也不敢离开仪器，生怕上面的指数有变动。

他们为患者补充了大量的新鲜血、血浆、冷沉淀、纤维蛋白原等，满地都是血液制品的空袋子。

陈林一直在旁边帮忙记录产妇的尿量和腹腔引流量，如果术中无尿就是肾衰竭的一个特征，还会有心衰和肺水肿的可能，他要赶快反馈给医生。

突然麻醉医生喊：“心跳停了！心跳停了！赶快胸外按压！”